随着气温升高，心脏病死亡率也在上升

根据美国心脏病学会71年会议上发表的一项研究，在美国，在长达10年的时间里，极端高温每年导致约600-700人死于心血管疾病^圣年度科学会议。热浪期间死亡人数的激增在男性和非西班牙裔黑人成年人中最为明显，这表明气候变化可能会在未来几年加剧这些群体现有的心脏病差异。

美国的极端高温事件正在上升，现在的数量大约是美国的三倍热浪与20世纪60年代相比，由于气候变化。高温会增加心脏的压力，引发心脏病等疾病。此外，一些心脏病风险因素，如糖尿病，以及心脏药物，如利尿剂和β受体阻滞剂，会影响一个人调节体温的能力，使其难以应对极端高温。这项研究是第一个评估心脏病死亡趋势的研究极端高温事件在全国范围内。研究人员说，以前报道的研究集中在特定城市或依赖于高温被列为官方死亡原因，可能低估了这些事件的真实死亡人数。

“这些结果表明了不良影响的全部程度健康极端高温的影响比以前认识到的更广泛，”宾夕法尼亚大学医学助理教授、该研究的主要作者Sameed Ahmed Khatana医学博士说。“气候变化及其后果将对我们的健康和社会产生非常大的影响心血管健康是其中的重要组成部分。”

研究人员分析了温度趋势和心血管疾病的死亡率利用美国疾病控制和预防中心国家环境健康跟踪网络的数据，根据1979年至2007年的气温记录计算出每个县的基线平均日最高气温。然后，研究人员确定了2008年至2017年十年间发生的极端高温天数，定义为热指数达到90华氏度或更高的天数，最大热指数在99华氏度^th当日基准期间的日最高热指数百分比。来自国家卫生统计中心的数据被用来评估同一十年心血管疾病死亡率的趋势。

总体结果显示，在一个月内，极端高温每增加一天，心脏病死亡人数就会增加0.13%，相当于在研究的十年中，每年平均增加600-700人死亡。然而，在性别和种族群体中观察到不同的趋势。对于男性来说，每天的极端高温与心血管疾病死亡率增加0.21%有关，但对女性来说没有显著的相关性。在非西班牙裔黑人人群中，每天的极端高温与死亡率增加0.27%有关，但在非西班牙裔白人或西班牙裔人群中没有显著相关性。根据研究人员的说法，这些发现表明，热浪造成的心血管死亡负担由男性和黑人社区承担得不成比例。

哈塔纳说:“我们对种族亚群体和性别之间的显著异质性感到惊讶。”“极端高温对全国范围内的心血管疾病死亡率有重要影响;然而，这种影响在不同的人群中表现得尤为明显。”

研究人员表示，有几个因素可能导致这些差异。例如，在建筑和农业等难以避免持续暴露在高温下的行业工作的男性比例较高，这可能是性别差异的部分原因。黑人人群中较高的风险可能与系统性的健康差异和建筑环境的差异有关，例如较少获得空调和热保护树木覆盖，这些都是在以黑人为主的社区中隔离和歧视的历史造成的。

Khatana说临床医生，城市规划者领导人们需要认识到日益严重的健康问题酷热并通过提供冷却中心和更好地保护老年人等弱势群体，为医院应对与高温有关的激增做好准备。改善已建环境，例如在市区种植更多树木，亦有助减低环境对环境的影响热波。

哈塔纳说:“政策领导人还需要认识到，气候谈判对美国和他们自己社区的人们的健康有真正的影响。”“对健康的影响气候变化这种情况已经持续了一段时间，随着气温上升，情况可能会继续恶化。”