美国肾脏分配政策的微小变化可能有助于减少地域差异

2011年，美国进行了近1.7万例肾脏移植手术，但仍有9.4万名患者在等待。

华盛顿特区(2014年6月26日)——根据即将出版的《美国肾脏学会临床杂志》(CJASN)上发表的一项研究，美国肾脏分配政策的微小变化可能有助于缓解与移植相关的地理差异。研究结果表明，局部变化可能比目前为解决地理差异而提出的全面变化更有效。

在美国，它需要一个人的时间长度肾移植接收移植的等待列表取决于该人生命的位置。为了分发移植肾脏，美国分为58个捐助者服务区（DSA），有时肾脏的等待时间在彼此相邻的DSA中非常不同。

在20世纪90年代早期，田纳西州和佛罗里达州实施了全州范围内的肾脏分配政策。该差异将在采购捐赠服务区域内未使用的肾脏分配给州的其他地方，然后再在地区和全国范围内提供。

Daniela拉博士英里每小时,流式细胞仪(西北大学)和她的同事研究了全州范围内共享地理分配的影响之间的差异随着时间的推移地区体育会在田纳西州和佛罗里达和比较地理差距所有州的州内地区体育会多个DSA(加利福尼亚、纽约、北卡罗来纳州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、得克萨斯州和威斯康星州)。

几年来，在田纳西州和佛罗里达州的DSA中最初与众不同的地理差异的等待时间和其他措施变得差不多。虽然在这两个州几乎消除了地理差异，但在其他可比较状态下变得更糟。调查结果表明，与邻近捐助服务领域的指示分享可以显着减轻现有地理差异肾脏分配。

拉德纳博士说:“虽然这只是在美国的两个州进行的实验，但我们可以从中学到重要的经验教训，以改善全国现有的地理差距。”这组作者既不是来自田纳西州，也不是来自佛罗里达州，他们认为最重要的教训是，对现有的肾脏分配系统进行相当小的改变，可以在不造成伤害或意想不到的后果的情况下取得显著改善。

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